Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής
Προγραμματίστε μία επίσκεψη μαζί μας!
Ενότητες
Τι είναι το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής;
Το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής είναι η διάταση (ξεχείλωμα) στο κατώτερο τμήμα της κύριας αρτηρίας του σώματος, που ονομάζεται αορτή. Η αορτή εκτείνεται από την καρδιά μέσω του κέντρου του θώρακα και της περιοχής της κοιλιάς και χωρίζεται στις δύο λαγόνιες αρτηρίες. Η αορτή είναι το μεγαλύτερο αιμοφόρο αγγείο του σώματος. Ένα ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής που σπάει μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή αιμορραγία.
Ποια αίτια το προκαλούν;
Τα αίτια ενός ανευρύσματος κοιλιακής αορτής είναι συνήθως άγνωστα. Παρόλα αυτά υπάρχουν κάποιες καταστάσεις που πιθανώς το προκαλούν, όπως:
- Αθηροσκλήρωση (στο 95% των περιπτώσεων).
- Φλεγμονή των αρτηριών.
- Κληρονομικές παθήσεις, ιδίως εκείνες που επηρεάζουν τον συνδετικό ιστό (όπως το σύνδρομο Marfan και το σύνδρομο Ehlers-Danlos).
- Τραυματισμός της αορτής.
- Λοιμώξεις, όπως η σύφιλη.
Ποια είναι τα συμπτώματα που προκαλεί;
Σε πολλές περιπτώσεις, οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι έχουν ανεύρυσμα αορτής. Ένα ανεύρυσμα συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα έως ότου υποστεί ρήξη (σκάσει).
Εάν ένα ανεύρυσμα υποστεί ρήξη, πρόκειται για επείγον ιατρικό περιστατικό που απαιτεί άμεση θεραπεία.
Τα συμπτώματα μιας ρήξης ανευρύσματος εμφανίζονται ξαφνικά και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ζάλη
- Γρήγορους καρδιακούς παλμούς.
- Ξαφνικό, έντονο πόνο στο στήθος, κοιλιακό πόνο ή πόνο στην πλάτη.
Η ανεύρεση ενός ανευρύσματος κοιλιακής αορτής πριν από τη ρήξη του προσφέρει τις καλύτερες πιθανότητες θεραπειας. Καθώς ένα αορτικό ανεύρυσμα μεγαλώνει, σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρήσετε συμπτώματα όπως:
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Αίσθημα κορεσμού ακόμη και μετά από ένα μικρό γεύμα.
- Πόνος στην κοιλιά.
- Επώδυνη κατάποση.
Η ανεύρεση ενός ανευρύσματος κοιλιακής αορτής πριν από τη ρήξη του προσφέρει τις καλύτερες πιθανότητες θεραπειας.
- Dr. Κωνσταντίνος Λαμπίδης
Πώς γίνεται η διάγνωσή του;
Τα ανευρύσματα της κοιλιακής αορτής εντοπίζονται συχνά όταν γίνεται φυσική εξέταση ή απεικονιστική εξέταση για άλλο λόγο.
Για τη διάγνωση ενός ανευρύσματος κοιλιακής αορτής, ο γιατρός εξετάζει το ιατρικό και οικογενειακό σας ιστορικό.
Οι εξετάσεις για τη διάγνωση ενός ανευρύσματος κοιλιακής αορτής περιλαμβάνουν:
- Κοιλιακό υπερηχογράφημα. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη εξέταση για τη διάγνωση ανευρυσμάτων κοιλιακής αορτής. Τα ηχητικά κύματα χρησιμοποιούνται για να δείξουν πώς ρέει το αίμα μέσω των δομών στην περιοχή της κοιλιάς, συμπεριλαμβανομένης της αορτής.
- Αξονική τομογραφία κοιλίας. Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να δημιουργήσει εικόνες για το εσωτερικό της περιοχής της κοιλιάς. Μπορεί να δημιουργήσει σαφείς εικόνες της αορτής. Η εξέταση αυτή μπορεί επίσης να ανιχνεύσει το μέγεθος και το σχήμα ενός ανευρύσματος.
- Μαγνητική τομογραφία κοιλίας. Αυτή η απεικονιστική εξέταση χρησιμοποιεί μαγνητικό πεδίο και ραδιοκύματα για να δημιουργήσει λεπτομερείς εικόνες των δομών στο εσωτερικό της κοιλιάς.
Αντιμετώπιση του ανευρύσματος κοιλιακής αορτής
Η θεραπεία για ένα ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής εξαρτάται συνήθως από το μέγεθός του. Εάν είναι μικρό, μπορεί να συστηθούν αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η διακοπή του καπνίσματος και η υγιεινή διατροφή. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστείτε φαρμακευτική αγωγή για την ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και της χοληστερίνης.
Εάν το ανεύρυσμα είναι μεγάλο (συνήθως > 5-5,5 εκατοστά), χρειάζεται αντιμετώπιση.
Αυτή μπορεί να είναι:
- Ενδοαγγειακή αποκατάσταση. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται συχνότερα για την αποκατάσταση ενός ανευρύσματος κοιλιακής αορτής. Ένας χειρουργός εισάγει έναν καθετήρα, μέσω μιας αρτηρίας στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και τον οδηγεί στην αορτή. Ένας σωλήνας με μεταλλικό πλέγμα στο άκρο του καθετήρα τοποθετείται στο σημείο του ανευρύσματος. Ο σωλήνας πλέγματος, που ονομάζεται ενδαγγειακό μόσχευμα, διαστέλλεται, εκπτύσσεται και ενισχύει την εξασθενημένη περιοχή της αορτής. Αυτό συμβάλλει στην πρόληψη της ρήξης του ανευρύσματος. Η ανάρρωση διαρκεί συνήθως λίγες μέρες.
- Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Ένας χειρουργός αφαιρεί το κατεστραμμένο τμήμα της αορτής και το αντικαθιστά με ένα συνθετικό μόσχευμα, το οποίο ράβεται στη θέση του. Η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει ένα μήνα ή περισσότερο.
Το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής είναι μια πάθηση που θεραπεύεται αν εντοπιστεί έγκαιρα. Η θεραπεία αυτή στοχεύει στην αποφυγή της ρήξης του που πολλές φορές μπορεί να αποβεί θανατηφόρα.
Αν υποψιάζεστε ότι μπορεί να πάσχετε από ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής, επικοινωνήστε με τον αγγειοχειρουργό – αγγειολόγο κ. Κωνσταντίνο Λαμπίδη για να σας συμβουλεύσει κατάλληλα σχετικά με την περίπτωση σας.
Το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής είναι η διάταση (ξεχείλωμα) στο κατώτερο τμήμα της κύριας αρτηρίας του σώματος, που ονομάζεται αορτή. Εάν σπάσει μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία που είναι απειλητική για τη ζωή.
Τα ακριβή αίτια που προκαλούν ένα ανεύρυσμα είναι άγνωστα. Όμως, η αθηροσκλήρωση αποτελεί συνήθως την συχνότερη αιτία.
Τα συμπτώματα ενός ανευρύσματος που έχει υποστεί ρήξη περιλαμβάνουν ζάλη, ταχυπαλμία και έντονο πόνο.
Η διάγνωση γίνεται μέσω απεικονιστικών εξετάσεων όπως το κοιλιακό υπερηχογράφημα, και η αξονική και μαγνητική τομογραφία κοιλίας.
Εάν είναι μικρό, μπορεί να συστηθούν αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η διακοπή του καπνίσματος και η υγιεινή διατροφή, ώστε να σταματήσει να μεγαλώνει. Εάν το μέγεθός του είναι μεγαλύτερο (άρα και η πιθανότητα ρήξης αυξημένη), πρέπει να αντιμετώπιζεται είτε με ενδαγγειακή αποκατάσταση (συχνότερα – εάν είναι κατάλληλο το ανεύρυσμα), ή με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.