Φίστουλα

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε!

Προγραμματίστε μία επίσκεψη μαζί μας!
ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ

Vein Therapy

Με περισσότερες από 4123 επιτυχείς επεμβάσεις και περισσότερα από 25 χρόνια εμπειρίας ο αγγειοχειρουργός Dr. Κωνσταντίνος Λαμπίδης και η ομάδα του σας εγγυάται ένα άρτιο κλινικό και αισθητικό αποτέλεσμα.

Δείτε εδώ βίντεο μαρτυρίες από ασθενείς που μας εμπιστεύτηκαν.

Ενότητες

Τι είναι η φίστουλα;

Η Φίστουλα αποτελεί τον «αιμοδότη» της αιμοκάθαρσης.

Όταν τα νεφρά χαλάσουν και δεν μπορούν πλέον να επιτελέσουν την πολύ σημαντική λειτουργία του καθαρισμού του αίματος, πρέπει να αναλάβει τον ρόλο αυτό το μηχάνημα, του «Τεχνητού Νεφρού».

Η Φίστουλα είναι εκείνη η τεχνητά διαμορφωμένη φλέβα του σώματος που επιτρέπει στο μηχάνημα της αιμοκάθαρσης («Τεχνητός Νεφρός») να λαμβάνει το αίμα από τον οργανισμό, και αφού απομακρύνει τις τοξικές ή βλαπτικές ουσίες που περιέχει, να το επιστρέφει σε αυτόν καθαρό.

Φιστουλα και Αιμοκάθαρση

Πως δημιουργείται η φίστουλα;

Για να δημιουργηθεί μια φίστουλα απαιτείται η διενέργεια μιας χειρουργικής επέμβασης.

Ο αγγειοχειρουργός που έχει εμπειρία στις αγγειακές προσπελάσεις, θα σας εξετάσει τόσο
κλινικά όσο και με τη βοήθεια του Αγγειακού Υπερηχογραφήματος (Triplex).

Ο σκοπός είναι η διερεύνηση των χεριών σας ώστε να εντοπισθούν τα κατάλληλα αγγεία (αρτηρία και φλέβα) που θα χρησιμοποιηθούν για τη δημιουργία της φίστουλας, και να σας προτείνει την καλύτερη δυνατή θέση γι’ αυτό.

Aγγειοχειρουργός Κωνσταντίνος Λαμπίδης

“Το χαμηλό ποσοστό λοιμώξεων, οι υψηλές ροές και οι μειωμένες θρομβώσεις (μεγαλύτερη διάρκεια ζωής), καθιστούν τις φίστουλες τον καλύτερο τρόπο για αιμοκάθαρση.”

- Dr. Κωνσταντίνος Λαμπίδης

Στο χειρουργείο με τη βοήθεια ειδικής τοπικής (συνήθως) αναισθησίας γίνεται μια μικρή τομή στο σημείο του χεριού σας που έχει επιλεγεί.

Μέσω αυτής της τομής ο αγγειοχειρουργός θα εντοπίσει την αρτηρία και την φλέβα που θα χρησιμοποιηθούν στη δημιουργία της φίστουλας.

Ακολούθως, τα αγγεία αυτά αφού προετοιμασθούν κατάλληλα, θα ενωθούν μεταξύ τους (κάτω από το δέρμα) έτσι ώστε μια ικανή ποσότητα του αίματος από την αρτηρία να οδηγείται προς την (επιφανειακή) φλέβα του χεριού.

Ο σκοπός είναι, η φλέβα να δεχθεί αίμα σε μεγαλύτερη ποσότητα και πίεση από αυτή που συνήθως μεταφέρει, ώστε να διευρυνθεί και να γίνει ανθεκτικότερη.

Η επιφανειακή αυτή φλέβα του χεριού που όταν «ωριμάσει» θα διαγράφεται κάτω από το δέρμα θα ονομάζεται πλέον «φίστουλα».

Αφού επιτευχθεί αυτή η ένωση των δύο αγγείων, η επέμβαση ολοκληρώνεται με την κατάλληλη σύγκλειση της τομής του δέρματος (συνήθως χωρίς εξωτερικά ράμματα).
Για όλη αυτή την διαδικασία απαιτείται μόνο ολιγόωρη παραμονή στο Νοσοκομείο.

Πως γίνεται η αιμοκάθαρση με την φίστουλα;

Ο εξειδικευμένος νοσηλευτής/τρια θα παρακεντήσει την φίστουλα με μια βελόνα συνδεδεμένη με ένα αποστειρωμένο σωληνάκι μέσω του οποίου το αίμα θα οδηγηθεί στο μηχάνημα του «Τεχνητού Νεφρού».

Εκεί θα περάσει από ειδικά φίλτρα και θα καθαριστεί από τις άχρηστες και βλαβερές ουσίες που περιέχει. Ακολούθως το καθαρό πλέον αίμα θα οδηγηθεί μέσω μιας δεύτερης παρακέντησης με βελόνα πάλι πίσω στη φίστουλα σε μια αντίστροφη πορεία προς τον οργανισμό.

Fistula.gif

Αφού τελειώσει η αιμοκάθαρση οι βελόνες αφαιρούνται από τη φίστουλα και εφαρμόζεται ελαφριά πίεση για λίγη ώρα στα σημεία των παρακεντήσεων (αιμόσταση).

Αιμοκάθαρση - Νεφρική Αναπάρκεια

Ποια είναι η ιδανική φίστουλα;

Η φίστουλα προκειμένου να ανταποκριθεί αποτελεσματικά στον ρόλο της, πρέπει να έχει τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

Όσο περισσότερο πληρούνται οι πιο πάνω προϋποθέσεις τόσο ευκολότερα θα μπορεί να
παρακεντηθεί η φίστουλα και τόσο καλύτερα και αποτελεσματικότερα θα μπορεί να γίνεται
η αιμοκάθαρση.

Σε ποιες θέσεις στα χέρια μπορεί να γίνει η φίστουλα;

Οι πιο συνηθισμένες θέσεις δημιουργίας μιας φίστουλας είναι:

Μερικές φορές, όταν δεν υπάρχουν κατάλληλα αγγεία στις παραπάνω θέσεις ώστε να δημιουργηθεί μια φίστουλα μπορεί να χρησιμοποιηθούν και άλλες φλέβες που υπάρχουν
στα χέρια.

Αφού προετοιμασθούν κατάλληλα αυτές οι φλέβες σχεδόν πάντα χρειάζεται να «μετατεθούν» από την αρχική τους θέση στο χέρι, να επιφανειοποιηθούν, ώστε αφού ωριμάσουν να εντοπίζονται εύκολα κάτω από το δέρμα.

Aν και μπορεί να μην είναι πάντα τόσο προσιτές ωστόσο οι φλέβες αυτές είναι πολύτιμες γιατί δίνουν τη δυνατότητα στον ασθενή να επωφεληθεί από τη δυνατότητα να έχει φίστουλα αντί να προχωρήσει στην εμφύτευση ενός συνθετικού μοσχεύματος για αιμοκάθαρση.

Έτσι, μπορούν να δημιουργηθούν οι ακόλουθες φίστουλες (το πρώτο συνθετικό αντιπροσωπεύει την αρτηρία που συμμετέχει στον σχηματισμό της φίστουλας, ενώ το δεύτερο την αντίστοιχη φλέβα):

Οι φίστουλες αυτές είναι σπάνιες και χρησιμοποιούνται υπό προϋποθέσεις και όταν δεν μπορεί να δημιουργηθεί μια από τις δύο «κλασσικές» φίστουλες («α» ή «β»).

Είναι περίπλοκες και η κατασκευή τους απαιτεί γνώση και εμπειρία από τον ειδικό αγγειοχειρουργό.

Δίνουν όμως σημαντικές λύσεις και εξασφαλίζουν περισσότερες θέσεις αιμοκάθαρσης στον ασθενή. Παρατείνεται έτσι ο χρόνος που μπορεί να έχει φίστουλα, ενώ ταυτόχρονα, δεν εμποδίζεται η μελλοντική χρήση /εμφύτευση μοσχεύματος.

«Έχω κλείσει ένα χρόνο από την επέμβαση είμαι πολύ ευχαριστημένη με τα αποτελέσματα. Σας συστήνω το ιατρό ανεπιφύλακτα γιατί είναι άριστος επιστήμονας και καλός άνθρωπος. Σας ευχαριστώ ιατρέ.»

- Λαδά Αθανασία
Αιμοκάθαρση με φίστουλα

Ποια πλεονεκτήματα προσφέρει η φίστουλα;

Η φίστουλα εξασφαλίζει την διενέργεια αποτελεσματικής αιμοκάθαρσης χρησιμοποιώντας τις φλέβες του ίδιου του οργανισμού χωρίς την ανάγκη εμφύτευσης ξένων συνθετικών μοσχευμάτων για αυτό τον σκοπό.

Αυτό από μόνο του δίνει αρκετά πλεονεκτήματα στην φίστουλα, που θα μπορούσαν να συνοψισθούν στα παρακάτω:

Έχει μειονεκτήματα η φίστουλα;

Αν και είναι γενικά παραδεκτό ότι η φίστουλα αντιπροσωπεύει πάντα την πρώτη μας επιλογή σε αγγειακή προσπέλαση, μπορεί να μην είναι πάντα εφικτή ή χωρίς δυσκολίες η δημιουργία ή η διατήρησή της.

Έτσι, η φίστουλα μπορεί:

Δώστε μόνιμη λύση στο πρόβλημά σας.

Προγραμματίστε μία επίσκεψη μαζί μας!

Δείτε τις ημερομηνίες και τις ώρες που μπορείτε να μας επισκεφθείτε.
Scroll to Top

Χρησιμοποιούμε cookies για να διασφαλίσουμε την καλύτερη εμπειρία σας στον ιστότοπό μας.